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La cotation COE : ce qui change dans les examens médicaux obligatoires en 2025

8 min

Les examens obligatoires des enfants et adolescents permettent autant la prévention des maladies chez les jeunes que leur détection précoce. En tant que médecin généraliste ou pédiatre, vous êtes en première ligne pour assurer ce suivi régulier. Cet article vous offre un guide complet sur les nouvelles revalorisations tarifaires de la cotation COE en 2025.

Quelle est la nouvelle cotation du COE en 2025 ?

Une cotation réservée aux examens obligatoires des enfants

La COE (consultation obligatoire de l’enfant) a été instaurée par la Convention médicale de 2016. Cette cotation est utilisée par les médecins généralistes ou les pédiatres pour les examens obligatoires des enfants entre :

 

  • 0 et 8 jours ;
  • 9 et 10 mois ;
  • 24 et 25 mois.

Cotation COE : une évolution tarifaire en 2025

Le tarif de cette cotation a été revalorisé fin 2024. Il est passé ainsi de 46 € à 54 €.

Quels sont les examens obligatoires de l’enfant et les cotations en médecine générale et en exercice spécialisé ? 

12 examens sont prévus de la naissance au 25e mois du nourrisson.

Les examens obligatoires du nourrisson

Ce tableau récapitule la cotation à facturer chez les petits, en fonction de la nature de l’examen ainsi pour les médecins de secteur 1, secteur 2 OPTAM (avec ou sans dépassement) ou secteur 2 non OPTAM (sans dépassement d’honoraires)*.

 

Âge de l’enfant Facturé par le médecin généraliste Facturé par le pédiatre Facturé par le pédiatre qui est médecin traitant Nature d’assurance à utiliser
0 à 8 jours COE (54 €) Maternité
2 semaines COD (35 €) COH (45 €)   Maladie
2 mois
3 mois
4 mois
5 mois
6 mois
9 mois COE (54 €)
12 mois COD (35 €) COH (45 €)
13 mois
16, 17 ou 18 mois
24 ou 25 mois COE (54 €)

 

Lors de ces consultations, vous réalisez un examen complet avec mesure du poids, de la taille et du périmètre crânien.

 

Chez un nourrisson, cet examen obligatoire permet d’effectuer le repérage d’un trouble fréquent à cet âge : 

 

  • La bronchiolite ; 
  • L’asthme du nourrisson ; 
  • Les infections virales ;
  • Le reflux gastro-œsophagien ;
  • La cryptorchidie ou testicule non descendu ; 
  • Et bien d’autres encore.

 

Vous évaluez également :

 

  • La vue du nourrisson (motricité des yeux, strabisme…) ; 
  • Son audition (examen des tympans, test auditif éventuel).

 

Vous effectuez aussi un bilan des vaccinations obligatoires et facultatives.

 

Certains de ces rendez-vous obligatoires doivent faire l’objet du remplissage de certificats obligatoires, disponibles ci-dessous :

 

Les examens obligatoires de 3 à 5 ans et les honoraires des médecins généralistes

Les visites médicales de 3 à 5 ans

3 rendez-vous obligatoires sont prévus entre les 3 ans et les 5 ans de l’enfant. Vous trouverez ci-dessous un tableau récapitulatif de l’examen, avec la cotation à facturer et la nature d’assurance à utiliser pour les médecins de secteur 1, secteur 2 OPTAM (avec ou sans dépassement), secteur 2 non OPTAM (sans dépassement d’honoraires)*.

 

Lors de ces examens, plusieurs actions sont réalisées, comme :

 

  • La surveillance de la croissance staturo-pondérale de l’enfant ; 
  • La vérification de son développement physique, psychoaffectif et neurodéveloppemental ;
  • Le dépistage des troubles sensoriels ;
  •  La vérification des vaccinations ; 
  • Etc.

Le prix d’une consultation médecin obligatoire entre 3 et 5 ans

Les tarifs affichés sont ceux prévus par la convention médicale à partir du 22 décembre 2024 pour la métropole :

 

Âge de l’enfant Facturé par le médecin généraliste Facturé par le pédiatre Facturé par le pédiatre qui est médecin traitant Nature d’assurance à utiliser
3 ans COD (35 €) COK (35 €) Maladie
4 ans
5 ans

 

Les rendez-vous médicaux entre 6 et 18 ans et les cotations NGAP associées

Les bilans médicaux de l’enfance à l’adolescence

5 examens sont prévus entre les 6 ans et les 18 ans de l’adolescent. Vous trouverez ci-dessous un tableau récapitulatif de la cotation à facturer ainsi que de la nature d’assurance à utiliser pour les médecins de secteur 1, secteur 2 OPTAM (avec ou sans dépassement), secteur 2 non OPTAM (sans dépassement d’honoraires)*.

Cotation COB ou COG

Les tarifs affichés sont ceux prévus par la convention médicale :

 

Âge de l’enfant Facturé par le médecin généraliste Facturé par le pédiatre Nature d’assurance à utiliser
6 ans COB (30 €) COG (31,50 €) Maladie
7 ans
8 — 9 ans
11 — 13 ans
15 — 16 ans

 

Le médecin effectue un examen complet portant notamment sur :

 

  • La croissance ;
  • Le développement pubertaire ;
  • La recherche d’un problème de santé ; 
  • L’observation de la bouche, des dents et l’adaptation scolaire de l’adolescent ;
  • Les rappels des vaccins.

Comment réaliser une cotation COE en 2025 ?

La cotation COE, comme les autres cotations pédiatriques, permet la facturation d’un acte isolé dans le cadre des examens obligatoires des jeunes patients.

 

Pour réaliser sa FSE sans erreur, il vaut mieux disposer d’un logiciel métier performant, comme Desmos Médecins. Cette solution numérique vous permet d’intégrer les codes NGAP de manière automatique. ll crée votre feuille de soins électroniques en se basant sur l’âge de l’enfant et votre conventionnement (secteur 1 ou 2). Vous télétransmettez ainsi votre acte en quelques secondes, sans risque de rejet.

 

La cotation COE a subi une revalorisation en 2025. Pas d’inquiétude, en utilisant Desmos Médecins, le logiciel spécialisé de Orisha Healthcare, vous n’aurez aucun problème à coder vos actes. Envie de connaître les prochaines modifications prévues pour janvier 2026 ? Continuez de lire notre blog.

 

 

 


* Les cotations attendues pour le secteur 2 non OPTAM avec dépassement sont pour les médecins généralistes : COV (28 €) pour les moins de 6 ans et COA (23 €) à partir de 6 ans ; pour les pédiatres : COJ (34,50€) pour les moins de 2 ans et COA (23€) à partir de 2 ans.

FAQ


Quand faut-il coter la COE en 2025 ?

En tant que médecin généraliste ou pédiatre, vous cotez vos actes avec une COE lors des 3 cas d’examens obligatoires de l’enfant :

 

  • Le bilan des 0–8 jours ;
  • Celui des 9 mois ;
  • Celui des 24 mois.

 

Pour rappel, ces examens sont pris en charge à 100 % par l’Assurance Maladie.

Quel est le prix de la consultation d’un médecin généraliste pour un enfant ?

En tant que médecin généraliste conventionné, vous touchez :

 

  • 30 €, pour une consultation enfant classique (cotation G) ; 
  • 35 €, pour les examens obligatoires de 2 semaines ou 1 an (cotation COD) ;
  • 54 €, pour ceux qui doivent être effectués entre 0 et 8 jours, 9 mois et 24 et 25 mois (cotation COE).
  • 30 €, pour la réalisation de l’examen obligatoire des 6 ans (cotation COB).

Quel est le prix d’une consultation spécialiste pour un enfant ? 

Le tarif d’une consultation avec un pédiatre varie en fonction de l’âge de l’enfant.

 

En secteur 1 ou 2 avec OPTAM, les tarifs sont les suivants : 

 

  • 45 €, pour une visite entre 2 semaines et 12 mois ; 
  • 35 €, si la consultation concerne un enfant de 3 ans ;
  • 31,50 €, pour une consultation à 6 ans.

Quelle cotation utiliser en cas de visite à domicile pour un enfant ? 

Un généraliste facture avec le code VG (visite de jour). Il peut, selon le contexte, ajouter la majoration de déplacement (MD) ainsi que des indemnités kilométriques (IK).

 

Attention, tous les examens obligatoires ont lieu au cabinet médical. Elles ne sont donc pas concernées par ces cotations.

Avec quelle cotation facturer une visite enfant en cas d’urgence ? 

Lorsqu’il s’agit d’une consultation avec le médecin traitant au cabinet, la facturation se fait avec la cotation G et la cotation MCG.

Si le praticien n’est pas le médecin traitant, il peut, en plus, ajouter une cotation APC (avis ponctuel médecin traitant).

Quelle est la cotation pour une consultation complexe en médecine générale ?

En médecine générale, il existe plusieurs cotations pour les consultations complexes selon la situation clinique :

 

Consultation complexe (46€) :

 

  • – CSO : pour le suivi et la coordination de prise en charge des enfants de 3 à 12 ans en risque avéré d’obésité (maximum 2 fois par an et par enfant)
  • – CCP : première consultation de contraception et de prévention des maladies sexuellement transmissibles pour les jeunes femmes jusqu’à 25 ans
  •  
  • Consultation très complexe (60€) :
  • – MIS : consultation d’annonce et d’organisation de la prise en charge pour les cancers ou pathologies neurologiques graves (une seule fois par patient)
  • – PIV : consultation d’information et d’organisation de la prise en charge d’un patient infecté par le VIH
  • – MPH : consultation dans le cadre de l’amélioration de la prise en charge des personnes avec handicap
  • – CTX : consultation très complexe pour certains cas spécifiques (changement de médecin traitant pour patients complexes)
  •  

Ces consultations valorisent la prise en charge de situations médicales nécessitant un temps et une expertise particuliers.