Aller au contenu

Le forfait médecin traitant : ce qui change en 2025

11 min

Le forfait médecin traitant : quelques rappels pour les praticiens médicaux

Vous êtes médecin généraliste ? Le forfait médecin traitant versé par l’Assurance Maladie reconnaît votre engagement dans le suivi et la coordination des soins de patients lourds. En 2025, il a subi quelques modifications. Alors, quelles sont-elles ? Lisez vite cet article pour le savoir. 

Le forfait médecin traitant : définition

Le forfait médecin traitant est une prime annuelle versée par l’Assurance Maladie à chaque praticien médical, en complément des actes facturés selon la NGAP. Cette rémunération varie en fonction de différents critères liés à votre patientèle (l’âge du patient, une éventuelle affection longue durée, ou une situation de précarité, etc.). Elle constitue donc une part fixe de la rémunération des médecins, en complément de la facturation de leurs actes.

L’évolution du forfait médecin traitant, de 2006 à 2023

Cette rémunération, connue aussi sous le nom de forfait patientèle médecin traitant (FPMT), est apparue pour la première fois dans la Convention médicale de 2006. Initialement, ce forfait socle était calculé selon :

 

  • L’âge de la patientèle ; 
  • Sa situation ; 
  • La présence d’une ALD. 

 

Mais entre 2011 et 2018, le FPMT a subi plusieurs revalorisations pour refléter la complexité du suivi de certains patients et s’ajuster à son parcours de soins. 

Un calendrier de versement structuré à partir de 2023

En 2021, l’avenant 9 de la Convention médicale modifie les modalités de versement. Celles-ci prennent effet à partir du 1er janvier 2023. Depuis cette date, le calendrier étale les versements en 4 fois :

 

  • Le premier acompte a lieu en juin. Il est estimé selon la patientèle connue du médecin traitant.
  • Le second versement se déroule en septembre.
  • Le troisième est réalisé au mois de novembre.
  • Le dernier a lieu en mars. Il correspond au solde définitif du forfait médecin traitant. Le calcul tient compte de la patientèle réelle du praticien.

Le forfait médecin traitant en 2024

Une revalorisation du montant du FFMT

Depuis longtemps, le forfait médecin traitant s’est organisé autour des critères d’éligibilité suivants :

 

  • La présence d’une affection longue durée ;
  • L’âge du patient ;
  • Son éventuelle situation de précarité.

 

Il valorise l’engagement des médecins, car il tient compte du temps médical accordé à chaque patient et de la complexité du suivi médical.

 

En 2024, le règlement arbitral de la Convention médicale a mis en place des revalorisations, en fonction de la typologie de patients.

 

Type de patient Montant de la revalorisation du FFMT en 2024
Enfant de 0 à 6 ans hors ALD 6 €
Personnes entre 7 à 79 ans hors ALD 5 €
Patient de moins de 80 ans en ALD et enfant en ALD 46 €
Patient de plus de 80 ans hors ALD 46 €
Patient de plus de 80 ans en ALD 70 €

Nouvelle convention médicale 2024-2029 : une revalorisation du forfait médecin traitant en 2025

En 2025, le forfait socle est conservé. Mais cette rémunération subit toutefois quelques modifications. 

Le FMT augmente pour les patients de plus de 80 ans en affection de longue durée (ALD). La prime annuelle par patient est passée de 70 € en 2024 à 100 € au 1er janvier 2025
Cette majoration reconnaît le rôle du médecin traitant dans la prise en charge d’une personne âgée souffrant de pathologies chroniques. Il faut dire qu’en tant que médecin généraliste d’un patient de plus de 80 ans en ALD, vous êtes amené à :

 

  • Effectuer des consultations plus rapprochées ; 
  • Gérer la coordination avec les différents spécialistes ; 
  • Assurer la prise en charge thérapeutique de votre patient. 

 

Pour les autres catégories de patients, le montant du FFMT reste inchangé en 2025. 

Les 2 formalités administratives indispensables pour toucher le FFMT

Pour toucher le forfait médecin traitant, plusieurs modalités restent obligatoires :

 

  1. Vous devez être conventionné en secteur 1 (secteur à honoraires opposables), ou avoir validé votre adhésion à l’OPTAM-CO.
  2. Votre patient doit être inscrit dans le système national des données de l’Assurance Maladie. Il lui faut, en plus, vous avoir identifié comme son praticien habituel, en remplissant une déclaration de médecin traitant auprès de la CPAM. 

Critères et calcul du forfait patientèle du médecin traitant

Une prime médecin traitant par patient déclaré

Cette prime annuelle dépend, bien sûr, de la patientèle que vous avez déclarée. Plus elle est conséquente et plus le montant global de votre forfait s’accroît. Cette revalorisation s’inscrit dans une stratégie de soutien à l’attractivité de la médecine générale. Ce système incite, en effet, les médecins libéraux à assurer la coordination du parcours de soins, notamment pour les patients atteints de pathologies chroniques. Il encourage ainsi la fidélisation des praticiens en médecine générale.

Calcul du solde du forfait patientèle médecin traitant

L’avenant 9 a instauré des modalités de paiement échelonnées durant l’année. En pratique, cela vous évite de trop percevoir. Le montant du forfait médecin traitant reflète ainsi avec précision votre patientèle de l’année précédente : 

 

  • Si un patient change de médecin en cours d’année, votre rémunération est ajustée en fin d’année. 
  • Lorsque vous prenez un nouveau patient, sa prise en charge vient majorer votre forfait. 

 

Vous avez une vision claire et précise de votre solde définitif pour une année N, en mars de l’année N +1. 

Les outils pour suivre son forfait de médecin traitant

Découvrez ici des solutions concrètes pour suivre l’évolution de votre FFMT en tant que médecin traitant.

Le volet de synthèse médicale : un justificatif de suivi de patients complexes

Ce volet numérique fourni par l’Assurance Maladie synthétise l’ensemble des informations médicales des patients âgés ou atteints de maladies chroniques. Il contient :

 

  • Les antécédents du patient ;
  • Son traitement ;
  • Son suivi médical.

 

Ce volet constitue un véritable support pour la coordination des soins et valorise vos actes dans le cadre du forfait médecin traitant. Il sert aussi à alimenter les indicateurs de suivi de l’Assurance Maladie. 

Amelipro, la plateforme pour suivre vos indicateurs

Le portail sécurisé Amelipro vous permet de suivre avec précision vos indicateurs et versements FFMT. Vous avez ainsi une vision globale de l’état de vos acomptes relatif au forfait médecin traitant. 

 

Pour information, certains logiciels de gestion, comme Desmos Médecins, facilitent votre accès à Ameli Pro et à bien d’autres services numériques de santé. 

3 points concrets à connaître sur le FFMT pour être en règle avec la législation

Forfait médecin traitant  : la déclaration à l’URSSAF 

Vous devez déclarer votre rémunération FMT à l’URSSAF. Cette rétribution entre, en effet, dans l’assiette de vos cotisations sociales de médecin libéral. La somme que vous percevez apparaît dans votre relevé disponible sur Amelipro.

 

Il est d’ailleurs préférable d’anticiper ce montant, pour avoir une vision juste de l’état de votre trésorerie.

Que devient votre forfait de médecin traitant en cas de déménagement d’un cabinet médical ?

Vous changez de lieu d’exercice ? Pas d’inquiétude. Puisque les opérations sont informatisées, vous ne perdez pas votre forfait médecin traitant pour la patientèle du cabinet que vous quittez. En revanche, n’oubliez pas de mettre vos données à jour sur AmeliPro, pour sécuriser la continuité de votre rémunération.

Qu’en est-il du paiement du forfait médecin traitant lors de la cessation d’une activité médicale ? 

Lorsque vous partez en retraite, vous recevez vos acomptes, comme les années précédentes, au mois de juin, septembre et novembre. Le solde est ensuite ajusté en mars de l’année N +1.

Les autres aides complémentaires pour un médecin libéral

En complément du forfait médecin traitant, certains autres dispositifs financiers ont été négociés entre les partenaires conventionnels (syndicats représentatifs des médecins libéraux et Assurance Maladie).

Le forfait structure 2024

La Convention médicale de 2016 a instauré un forfait socle de rémunération : le forfait structure. Il s’agit d’une dotation numérique pouvant atteindre 8 225 euros pour moderniser votre cabinet.

 

Vous bénéficiez ainsi d’une part fixe de 1 960 euros, si votre logiciel de facturation respecte les critères d’éligibilité suivants :

 

  • Posséder un logiciel métier Ségur conforme à la version addendum 8 du cahier des charges SESAM-Vitale 
  •  Disposer d’une messagerie sécurisée de santé (MSSanté).
  • Utiliser le téléservice Ameli Pro pour valider ses prescriptions numériques ou ses arrêts de travail.
  • Télétransmettre au moins 2/3 de FSE
  • Avoir son cabinet référencé sur l’annuaire de santé officiel avec les horaires du cabinet.

 

Le volet 2 du forfait structure est accessible uniquement si les indicateurs précédents sont validés. Ils regroupent une série de critères numériques à atteindre qui valorise la qualité de suivi des patients et la coordination des soins.

La ROSP en 2024 et 2025 

La rémunération ROSP a été instaurée par la Convention médicale de 2011 pour tous les médecins libéraux conventionnés. Elle s’articule autour d’indicateurs portant sur les objectifs de santé publique dans 3 grands axes : 

 

  • La prévention ;
  • Le suivi des pathologies ; 
  • La qualité des soins.

 

Le montant de cette rémunération est au maximum de 5 361 € par médecin généraliste.  À titre indicatif, en 2023, la ROSP a été reversée à plus de 70 209 médecins et 1 012 centres de santé engagés dans des actions de prévention et d’amélioration des soins.

Des subventions spécifiques dans les zones prioritaires

Certains contrats incitatifs, inscrits dans la politique de la ville, contribuent à aider l’installation des médecins dans des zones d’intervention prioritaire : 

 

  • Le contrat d’aide à l’installation (CAIM) vous permet d’obtenir 50 000 € versé en 2 fois. 
  •  La signature d’un contrat de stabilisation et de coordination (COSCOM) peut vous octroyer jusqu’à 5 000 € par an. Pour cela, vous devez vous engager à rester 5 ans sur une zone sous-dotée,
  • Le contrat COTRAM permet d’accompagner la transition entre un médecin en cessation d’activité et un jeune praticien à l’ouverture du cabinet.

FAQ


Comment s’organise le financement du forfait médecin traitant ?

Le financement est organisé par l’Assurance Maladie, en fonction de votre patientèle.

À combien s’élève le forfait médecin traitant pour les patients hors ALD en 2025 ? 

En 2025, le montant de ce forfait diffère selon le type de patient : 

 

  • – Pour un enfant, il est de 6 €/an, jusqu’à 6 ans ;
  • – S’il s’agit d’une personne entre 7 et 77 ans, il s’élève à 5 €/an ;
  • – Enfin, pour les patients de plus de 80 ans, il est de 46 €/an.

Quand est payé le forfait médecin traitant ?

Le calendrier s’étale sur 4 versements par an. Le premier acompte a lieu en juin. Les 2  versements suivants ont lieu au mois de septembre, de novembre de l’année N. Enfin le dernier est effectué en mars de l’année N+1.

Comment est calculé le solde du forfait patientèle d'un médecin traitant ?

Le solde est évalué en mars de l’année suivante. Il reflète la réalité de votre patientèle durant l’année.

Quel impact a le forfait médecin traitant sur la mutuelle du patient ? 

Le montant du forfait médecin traitant vous est directement versé par l’Assurance Maladie. Il ne concerne en rien le remboursement de vos actes par la mutuelle. 

Pourquoi le forfait médecin traitant a-t-il été instauré et quelle est sa justification ?

Ce forfait a été mis en place pour valoriser le rôle de médecin traitant dans la prise en charge des patients atteints d’une maladie chronique. Il se justifie par la complexité de suivi que nécessite la prise en charge de ces malades.