MCI IDEL : 5 questions pour tout comprendre
Qu’est-ce qu’une MCI pour une IDEL et quel est le tarif applicable ? Cette page fait le point sur cette majoration. Alors, lisez-la vite et valorisez vos actes comme la NGAP vous l’autorise.
Qu’est-ce que la MCI pour les infirmiers libéraux ?
La cotation MCI dans la nomenclature IDEL
Cette majoration de coordination infirmière a été introduite dans la NGAP infirmier par l’avenant 6 à la convention nationale des infirmiers, en 2019. Elle concerne les soins lourds effectués au domicile de patient sur prescription médicale,
Une majoration qui valorise votre temps
Cette majoration IDEL s’inscrit dans le cadre de la coordination et de la continuité des soins. Elle vise à compenser votre temps de prise en charge en tant qu’infirmière libérale. Elle indemnise aussi votre expertise et les ressources que vous mobilisez, lors de la prise en charge de patients lourds.
Quel est le tarif d’un acte MCI pour un infirmier libéral ?
Selon les tarifs conventionnels applicables, le prix de la cotation MCI est fixé à 5 €. Vous l’ajoutez uniquement à une cotation AMI, si l’acte relève des situations spécifiques prévues par la NGAP.
Quand coter ou appliquer la MCI en tant qu’IDEL ?
Les soins facturés avec une MCI
Il s’agit principalement de pansements lourds effectués au domicile de la personne malade après :
- Une intervention chirurgicale ;
- Un ulcère ;
- Une greffe cutanée.
Ces actes relèvent souvent de soins palliatifs ou de pathologies très graves.
Quelques exemples concrets d’application d’une MCI IDEL
Imaginons que, lors d’une visite à domicile, vous réalisez la réfection d’un pansement pour un patient en soins palliatifs qui présente une plaie profonde. Vous appliquez une cotation AMI pour pansement lourd, Vous facturez alors votre soin de la façon suivante : AMI 4 + MCI + les frais de déplacement.
Si vous avez 2 pansements complexes, vous cotez : AMI 4 + AMI 4 + MCI + les frais de déplacement.
Quelles sont les règles de cumul avec une MCI ?
Une majoration de coordination infirmière vient valoriser votre expertise. Elle est cumulable avec une indemnité de déplacement. Mais elle ne peut être couplée avec :
- Une majoration d’acte unique (MAU) ;
- Une majoration nuit ;
- Une majoration dimanche ou jour férié.
Comment facturer la MCI en tant qu’infirmier libéral ?
Comment bien coter une majoration MCI ?
Facturer une MCI : quelques exemples de cotation
Voici quelques exemples concrets dans lesquels vous effectuez votre facturation en AMI 4 + MCI :
- Vous avez réalisé un pansement avec mèche pour une petite plaie chirurgicale prescrite par un médecin.
- Vous faites un soin et une surveillance en post-greffe cutanée pour une personne malade dont le pronostic vital est engagé.
- Vous prenez en charge un patient en soins palliatifs à domicile et vous effectuez un pansement pour une plaie profonde.
Bien effectuer la facturation d’une MCI avec son logiciel de télétransmission
Rien de tel qu’une solution performante, comme Desmos Infirmiers, pour éviter les erreurs de cumul et sécuriser vos paiements.
Ce logiciel infirmier de télétransmission en ligne est conçu pour répondre aux besoins de facturation d’une IDEL. Il vous permet :
- D’appliquer automatiquement une majoration de coordination infirmière
- De facturer vos prestations en un clic au cabinet ou en visite à domicile ;
- De saisir vos feuilles de soins en intégrant les bonnes cotations et les majorations justes.
Fini les feuilles de soins papier !
Vous télétransmettez vos factures au domicile du patient, avec votre smartphone ou votre tablette.
Quelles sont les autres majorations d’une IDEL ?
Il existe aussi d’autres majorations tarifaires que les infirmières facturent dans des cas spécifiques. Elles concernent :
- Les patients dépendant des unités de soins palliatifs ;
- La prise en charge d’enfants de moins de 7 ans ;
- Les actes uniques.
Voici un point sur chacune de ces majorations IDEL.
La majoration acte unique (MAU) pour une IDEL
La MAU s’applique en complément d’un acte unique, lorsque sa cotation a un coefficient inférieur ou égal à 1,5. Elle est facturée à chaque intervention de l’IDEL, si l’acte est le seul à être réalisé.
Une MAU vaut 1,35 euro. Elle est cumulable avec d’autres majorations (nuit, dimanche et jour férié).
Vous effectuez une injection sous-cutanée (AMI 1,2) chez un patient le dimanche. Au tarif de la cotation AMI 1,2, vous ajoutez celui de :
- La MAU ;
- La majoration pour dimanche.
La cotation MIE : une majoration pour les enfants de moins de 7 ans (MIE)
Cette majoration est applicable pour chaque prise en charge d’un enfant, jusqu’à son septième anniversaire.
Son prix est de 3,15 euros. La majoration IDEL enfant est applicable pour tous les actes, à l’exception des tests antigéniques.
Elle se rajoute à d’autres majorations IDEL (nuit, au dimanche, jours fériés, etc.)
Lorsque vous réalisez un pansement sur un enfant de 5 ans (cotation AMI 1,5), votre acte est coté en AMI 1,5 + MAU + MIE.
Majoration de déplacement
La majoration de déplacement compense les frais de transport que vous engagez pour vous rendre au domicile d’un patient. Elle prend en compte :
- La distance parcourue ;
- Le temps de trajet ;
- Les conditions de circulation ;
- Les frais de carburant, de péage ou de stationnement.
Les barèmes sont préétablis en fonction de la zone d’exercice géographique de l’IDEL.
Une majoration de déplacement peut s’ajouter à celle de nuit, de jour férié ou de dimanche. Elle se cumule aussi aux indemnités kilométriques.
Pour rappel, les IK couvrent le trajet aller-retour entre votre cabinet et le domicile de votre patient. Attention, la distance entre les 2 lieux doit être supérieure à 2 km en plaine et 4 km en zone rurale.
Majoration dimanche, majoration de nuit : quels tarifs ?
Ces majorations IDEL valorisent votre travail durant des horaires de nuit. Elles compensent aussi les contraintes liées aux heures effectuées le dimanche ou les jours fériés.
La majoration IDEL la nuit
Vous avez le droit d’appliquer une majoration de 9,15 € si vous effectuez des soins entre :
- 20 h à 23 h ;
- 5 h à 8 h.
Lorsque vous réalisez un acte entre 23 h et 5 h du matin, le tarif passe à 18,30 €.
La majoration dimanche et jour férié
En dehors des horaires classiques, les majorations de dimanche et jours fériés garantissent votre juste rémunération.
Vous savez maintenant l’essentiel sur la majoration MCI. Vous souhaitez être payé à votre juste valeur ? Optez pour un logiciel performant, comme Desmos Infirmiers. Vous télétransmettez ainsi vos FSE facilement, sans oublier une seule cotation. Et vous sécurisez ainsi vos paiements. Pour en savoir plus sur notre logiciel de facturation pour IDEL, n’hésitez pas à nous contacter.
FAQ
Quelle est la signification des lettres clés MCI pour une IDEL ?
Le sigle MCI signifie « majoration pour la coordination infirmière ». Cette cotation s’applique pour des patients bénéficiant de soins lourds, comme les pansements complexes.
Quels sont les principaux soins facturés avec une MCI ?
Cette majoration concerne la prise en charge de malades atteints d’une pathologie grave dont le pronostic vital peut être engagé. Pour que vos actes soient pris en charge par la CPAM, vous devez avoir pris l’avis du médecin traitant et avoir une prescription médicale.
Le BSI et la cotation MCI sont-ils cumulables ?
Oui, une majoration de coordination infirmière est applicable dans certains cas relevant du bilan de soins infirmiers. Pour en savoir plus, n’hésitez pas à consulter notre article sur la cotation du BSI.
Peut-on tout le temps ajouter une cotation MCI à une cotation AIS ?
Non. La majoration MCI n’est pas cumulable avec la cotation AIS.
Peut-on réaliser une cotation MCI pour une perfusion ?
Oui, cela est possible, lorsque l’acte répond aux dispositions générales de la NGAP. Il doit être effectué dans le cadre d’une thérapie complexe, encadrée par le médecin.
Quelle est la différence entre une MCI et une MAU pour une IDEL ?
La MCI et la MAU ne s’appliquent pas dans les mêmes conditions :
- – La MCI concerne des soins techniques lourds ;
- – La MAU se cumule uniquement avec un acte unique, dont le coefficient est inférieur ou égal à 1, 5.
Peut-on facturer une MCI en tant qu’infirmier de SSIAD ?
Non. Cette cotation est uniquement réservée aux IDEL. Les actes effectués par un SSIAD sont directement financés par l’Assurance Maladie.
Une cotation AMI 3 est-elle cumulable avec une MCI ?
Oui, cela est possible lorsque la cotation AMI 3 est effectuée pour un soin lourd.
Une MCI s’applique-t-elle à une IPA ?
Non, la MCI ne relève pas des cotations et tarifs applicables pour les infirmières en pratique avancée.
