Téléconsultation et soins infirmiers : mode d’emploi

Conçu à titre expérimental jusqu’en 2018, le déploiement du télésoin a pris une ampleur considérable depuis la crise sanitaire. Il représente aujourd’hui un axe majeur pour parfaire notre système de santé. En tant qu’IDEL, vous êtes d’ailleurs au cœur de ce dispositif. Alors, quels sont exactement les aménagements dans la télémédecine et les soins infirmiers ? De quel matériel avez-vous besoin ? Quelle est votre rémunération pour de tels actes de santé ? Desmos Infirmiers répond aujourd’hui à toutes ses questions.

Le cadre législatif accorde depuis 2020 une importance considérable aux IDEL dans le dispositif de télésanté. L’arrêté du 23 mars 2020 fixe, en effet, de nouvelles modalités d’exercice des IDEL. Alors, en pratique, quelles sont les missions de télémédecine possibles dans les soins infirmiers ?

Le soin à distance s’est mis en place lors de la crise sanitaire liée au Covid-19. L’arrêté du 16 mars 2020 vous autorise ainsi à pratiquer un suivi régulier de vos patients atteints du Covid-19. Cette prise en charge reste coordonnée avec le médecin. Si l’état général de votre patient se dégrade, il vous faut donc l’avertir.

Vous avez besoin d’un avis médical pour un patient. Il vous est aujourd’hui possible de tout solliciter à distance un médecin quel que soit son mode d’exercice :

• Libéral ;
• Spécialiste hospitalier ;
• Clinique privée ;
• Ehpad ;
• Etc.

Pour inclure la télémédecine dans vos soins infirmiers, vous devez disposer d’un équipement de vidéotransmission adapté. Assurez-vous aussi que tous les comptes rendus médicaux sont disponibles sur le DMP.

La coordination de santéest aujourd’hui un enjeu médical majeur du dispositif “Ma santé 2022”. Elle contribue à l’amélioration de la performance de notre système sanitaire.

Dans ce cadre, vous pouvez désormais échanger des données sécurisées avec les médecins de vos patients. Ce peut-être :

• Des ordonnances ;
• Des résultats d’analyse ;
• Un compte-rendu médical ;
• Etc.

Vous avez accès pour cela d’une plateforme en ligne mise en place par l’État : Pro Santé Connect.

Pour vous connecter à ce dispositif, vous vous authentifiez simplement avec votre carte CPS virtuelle ou physique. Vous pouvez ensuite utiliser tous les services connectés (Santé Covid, Vaccin Covid, etc.)

Ce dispositif ultra sécurisé répertorie aussi tous les professionnels de santé. Il facilite en ce sens les échanges que vous pouvez avoir avec les autres acteurs du monde médical.

À noter :
À compter du 1er janvier 2023, cette plateforme en ligne sera intégrée à tous les services numériques nationaux.

Votre patient a des difficultés avec l’informatique ? Il habite peut-être aussi dans un désert médical et a pourtant besoin de consulter un médecin. Vous pouvez l’aider et assister au rendez-vous en ligne. Cela est d’ailleurs considéré comme un acte infirmier. Au cours de la téléconsultation, vous pouvez être amené à :

• Fournir des constantes du patient ;
• Donner au médecin des informations médicales que le malade aurait oubliées
• Aider au diagnostic clinique ;
• Etc.

Pour inclure la télémédecine dans vos soins infirmiers, vous devez donc posséder un certain nombre de dispositifs dont on vous parle en dessous.

Les actes de téléconsultation nécessitent de disposer d’un outil de vidéotransmission aux normes et d’appareils connectés.

Vous voulez pratiquer des soins infirmiers en télémédecine. Pour accompagner vos patients lors des consultations à distance, vous devez disposer d’un minimum d’instruments médicaux connectés comme :

• Un oxymètre connecté ;
• Un stéthoscope connecté ;
• Un otoscope connecté ;
• Etc.

Le FAMI (forfait d’aide à la modernisation et l’informatisation de votre cabinet) peut prendre en charge vos achats de matériel de télémédecine. Il existe, en effet, un indicateur spécifique pour la télémédecine qui vous accorde 175 €. Pratique, n’est-ce pas ?

À noter :
Vous voulez connaître la liste des appareils de téléconsultation pour des soins infirmiers. Elle est disponible sur ameli : n’hésitez pas à la consulter.

Les rendez-vous en ligne nécessitent d’être en possession :

• D’un ordinateur avec webcam ;
• D’une bonne connexion.

Par ailleurs, vous devez vous connecter sur une plateforme sécurisée qui garantit le secret médical à votre malade. Desmos Infirmiers vous offre la possibilité de démarrer vos premières séances de télémédecine gratuitement avec son abonnement au logiciel de télétransmission.

Ce dernier centralise absolument toutes vos données médicales et vous permet, en plus, de transmettre vos FSE à la vitesse de l’éclair. Avec lui vous avez, en effet, accès à :

• Un agenda en ligne ;
• Au suivi de toute votre facturation ;
• Au DMP de vos patients indispensable pour effectuer des soins infirmiers de télémédecine ;
• À une messagerie sécurisée de santé.

Cerise sur le gâteau, ce logiciel coche en tous points les indicateurs du FAMI. Vous pouvez donc toucher 350 € pour vous équiper d’un logiciel de vidéotransmission. Ce montant s’ajoute aux 490 € qui vous sont versés si vous validez tous le socle du FAMI.

C’est l’avenant 6 à la convention nationale des infirmiers libéraux qui a instauré la rémunération des actes de téléconsultation pour les IDEL.

Voici comment effectuer la cotation de vos actes selon la nomenclature de soins infirmiers :

• Vous assistez un patient lors d’un rendez-vous médical. Votre acte est codifié TLS ; la rémunération est de 10 €.
• Si l’accompagnement est réalisé dans un lieu réservé à la télémédecine, les soins infirmiers sont côtés TLL. Vous les facturez 12 €.
• Ce traitement à distance n’était pas prévu ? Il est alors rémunéré 15 € par la CPAM et codé TLD.

La télémédecine accorde aux soins infirmiers une place de plus en plus importante. Vous aimeriez proposer cette solution à votre patientèle ? Profitez de notre offre sans engagement. Testez notre logiciel et son dispositif de vidéotransmission. Nous sommes à vos côtés pour vous assister.

Sources :
Ameli – Tarif

Amelie – FAMI

Ameli – Exercice Pro